L’orthophoniste, souvent en collaboration avec d’autres professionnels, prévient, repère et traite les troubles de la voix, de la parole et du langage chez les enfants, les adolescents et les adultes. L’une de ses compétences principales : concevoir et mettre en oeuvre des programmes de rééducation.
“ORTHOPHONISTE (Décret de compétences) : Il dépiste, fait le bilan, pose un diagnostic et prend en charge, aussi précocement que possible, les troubles de la voix, de l’articulation, de la parole, ainsi que les troubles associés à la compréhension du langage oral et écrit et à son expression, quel que soit l’âge du patient”.
COMPETENCES
- Analyser, évaluer une situation et élaborer un diagnostic orthophonique
- Élaborer et mettre en œuvre un projet thérapeutique en orthophonie adapté à la situation du patient
- Concevoir, conduire et évaluer une séance d’orthophonie
- Établir et entretenir une relation thérapeutique dans un contexte d’intervention orthophonique
- Élaborer et conduire une démarche d’intervention en santé publique : prévention, dépistage et éducation thérapeutique
NATURE DU TRAVAIL
Établir un bilan
Auxiliaire médical, l’orthophoniste intervient sur prescription d’un médecin généraliste ou spécialiste (phoniatre, ORL). À la première visite, il établit un bilan orthophonique qui prend aussi en compte les caractéristiques du patient : sociale, économique et culturelle. Au terme de cet examen, il transmet au médecin ses observations et ses conclusions
Définir le trouble
L’orthophoniste intervient sur les troubles de la voix, de la parole, de la respiration, de la déglutition. Il rééduque les défauts de prononciation (bégaiement, dyslexie, dysphasie…). Il traite aussi les difficultés d’écriture, de calcul ainsi que les pertes de parole (notamment après un accident cérébral ou une opération).
Rééduquer
Nos domaines d’action se concentrent sur:
- Domaine des anomalies de l’expression orale ou écrite :
- Trouble systématique de l’articulation -retard de parole ou de langage oral
- Troubles du langage écrit : dyslexies et dysorthographies,dysgraphie
- Troubles logico-mathématiques : dyscalculie
- Handicap moteur ou mental : IMC, trisomie
- Bégaiement
- Autisme
- Dysphasie
- Domaine des pathologies oto-rhino-laryngologiques :
- Troubles vélo-tubo-tympanniques (otites)
- Division palatine, insuffisance vélaire
- Surdité : démutisation, rééducation ou conservation de la parole et du langage (même en cas d’implants cochléaires), apprentissage de la lecture labiale
- Troubles de la déglutition et de la malposition linguale au repos
- Troubles de la voix d’origine organique ou fonctionnelle (après laryngectomie : apprentissage de la voix oro/trachéo-oesophagienne, utilisation de la prothèse phonatoire)
- Domaine des pathologies neurologiques :
- Dysarthries et dysphagies
- Troubles du langage oral ou écrit liés à des lésions cérébrales : aphasie, alexie, agraphie,
- Maintien et adaptation des fonctions de communication dans les maladies neurodégénératives : ex : Parkinson, Alzheimer, SLA
- Une prise en charge orthophonique peut débuter très précocement (dès la naissance pour les handicaps). Il vaut donc mieux prescrire un bilan orthophonique au moindre doute, le plus tôt possible.
Lors des séances, l’orthophoniste utilise des exercices techniques et ludiques adaptés à chaque patient et à chaque trouble. Il rééduque beaucoup les enfants avec qui il utilise des exercices courts. Avec les adultes, selon le type de handicap ou de malformation, il conçoit le programme de rééducation en collaboration avec le patient.
PROCEDURE DE PRESCRIPTION ORTHOPHONIQUE
- Examen médical initial par le médecin
- Prescription par le médecin d’un Bilan orthophonique avec rééducation si nécessaire
- Réalisation du bilan et pose du diagnostic par l’orthophoniste qui demande une prescription pour des séances si mise en évidence de trouble relevant de l’orthophonie
- Envoi du compte-rendu de bilan au prescripteur
- Prescription par le medecin de séances de rééducation
- Envoi de la demande d’entente préalable ainsi que de la copie du compte-rendu et de la prescription médicale à la CASS.
- Accord de la CASS
- Rééducation orthophonique
COMPÉTENCES REQUISES
Équilibre et patience
Pour travailler en rééducation, l’orthophoniste doit posséder une personnalité dynamique, le goût de l’écoute et un bon équilibre personnel. Il lui faut en effet s’adapter à des pathologies très variées, des plus légères pour lesquelles les résultats obtenus sont perceptibles rapidement, aux plus lourdes, qui requièrent patience et compréhension.
Connaissances tous azimuts
Les techniques utilisées pour la rééducation nécessitent des connaissances dans des disciplines diverses : grammaire, orthographe, psychologie, logique mathématique, phonétique, dessin, musique… Sa profession étant en évolution constante, l’orthophoniste doit se former tout au long de sa carrière et maintenir à niveau ses connaissances scientifiques.